ЗАВОРОТ ВЕК (ЭНТРОПИОН) – это анатомически правильного прилегания края верхнего или нижнего века к роговице глазного яблока. В этом случае веко касается роговицы кожной поверхностью и ресничным краем, ресницами. Может быть одно- и двухсторонним.

Бывает несколько степеней выраженности энтропиона :

• Излишне плотное прилегание века
• Заворот с касанием роговицы пальпебральным краем века, изогнутого под   углом 90 градусов по отношению к роговице.
• Заворот с касанием роговицы кожей и шерстью века, изогнутого под углом  180 градусов по отношению к роговице.

При этом животное испытывает сильный дискомфорт, трёт глаза лапами и об окружающие предметы. Глазная щель выглядит отёкшей, суженной, что ещё больше вворачивает веки вовнутрь. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения. Возможности рассмотреть роговицу глаза практически нет, так как пораженный глаз постоянно прищурен. Нередко животное вообще не открывает веки. При этом роговица претерпевает значительные эрозивно-язвенные изменения вследствие постоянного трения.

Предрасполагают к завороту век воспалительные процессы конъюнктивы и удалённое ранее третье веко. Породная предрасположенность также значительно влияет на процент заболевания среди собак и кошек.

Наследственно обусловленный энтропион встречается у многих пород : шар-пей, чау-чау, акита, американский стаффордширский терьер, пекинес, бульдог, шпиц, мопс, ши-тцу, йоркширский терьер, хаски, пудель, американский кокер-спаниель, ретривер, британская, шотландская кошки, сфинкс, мэйн-кун и другие.

Эктропион (выворот) век – это избыточное свободное пространство между глазом и нижним веком.

Эктропион бывает:

• Центральный – отвисание и выворот центральной части  нижнего века.
• Латеральный – отвисание и выворот участка нижнего века от средины до наружного угла глаза, с вовлечением его или без

К этому заболеванию предрасположены : бассет-хаунд, боксёр, бульдог, английский и американский кокер-спаниель, ши-тцу и другие.

Лечение всех патологий формы век только хирургическое.

ДЕРМОЙД

  Дермойд – это кожное образование, локализующееся на склере, конъюнктиве и роговице, непрозрачное и зачастую имеющее волосяные фолликулы и волосы. Чаще всего расположены в

наружном углу глаза. Это врожденный дефект, вызывающий значительный дискомфорт зрения и доставляющий животному существенные страдания. Лечение дермойда только хирургическое и заключается в удалении образования с поверхности склеры, конъюнктивы и роговицы.

ПРОЛАПС ЖЕЛЕЗЫ ТРЕТЬЕГО ВЕКА.

Пролапс железы третьего века это выпадение ткани слезной железы с внутреннего угла глаза между третьим веком и роговицей глаза, бывает одно- и двухсторонним. Выглядит как округлое розовое или красного цвета образование,  может сопровождаться дискомфортом и слизистыми выделениями из глазной щели в результате травматизации  ткани слезной железы. Оно может самопроизвольно исчезать, но вновь рецидивирует через некоторое время. Встречается у многих пород собак и кошек, у которых выпадению железы способствует неплотное прилегание третьего века к роговице глаза. Провоцируют пролапс железы третьего века резкие движения головой, прыжки, травмы, воспалительные процессы области глаза и век.

ПАТОЛОГИИ РОСТА РЕСНИЦ.

Патологии роста ресниц являются наследственными.

Симптомы патологий роста ресниц:

• блефароспазм
• эпифора (слезотечение)
• светобоязнь
• эрозии и язвы на роговице
• регулярность рецедивов болезни

Лечение данных патологий хирургическое.

ЗАКУПОРКА И АТРЕЗИЯ СЛЁЗНЫХ ТОЧЕК И НОСОСЛЁЗНОГО ПРОТОКА.

ЭРОЗИЯ И ЯЗВА РОГОВИЦЫ.

Эрозия и язва роговицы это нарушение целостности поверхности в результате агрессивного воздействия. Чаще всего это концентрическое конусообразное углубление на поверхности роговицы с различными контурами, имеющее мутный белесо-красноватый цвет. Может иметь гладкую или шероховатую поверхность в зависимости от длительности процесса.

Причиной возникновения эрозивно-язвенного процесса роговицы чаще всего становится травматизация её ресницами, шерстью, краем века, а также в случае недостаточного увлажнения слезой при сниженной слезопродукции или неравномерном увлажнении слезой при мигательных экскурсиях век.

Язва роговицы это следствие таких процессов, как :

• заворот век;
• неправильный рост ресниц;
• удаление железы третьего века;
• воспалительные процессы конъюнктивы и мейбомиевых желёз;
• новообразования краёв век;
• химические и механические травмы глаза и век;
• вирусный герпес кошек.

Чаще встречается у собак и кошек с выпуклыми глазами и укороченной мордой.

В свежих случаях эрозия и язва роговицы сопровождается сужением глазной щели, отёком конъюнктивы и век, слизистыми выделениями из угла глаза и на поверхности роговицы. В более поздние сроки дискомфорт уменьшается, так как происходит проникновение язвы в нижние, малоиннервируемые слои роговицы, дефект при этом становится обширнее и глубже. Вскоре присоединяется оппортунистическая инфекция и симптомы дискомфорта возвращаются, выделения становятся гнойными. Итогом подобного состояния без лечения может стать прободение или перфорация роговицы и вовлечение в воспалительный процесс передней и задней камер глаза.

Для определения размеров язвы и причин возникновенния необходима офтальмоскопия и исследование поверхности роговицы щелевой лампой. Также используют тесты Ширмера для определения количества слезы, времени разрыва слёзной пленки и флюоресцентный  для определения глубины и действительных очертаний язвы.

После установления размеров и глубины залегания язвы врач предложит план действий, соблюдение которых положит начало выздоровлению. Нередко при лечении глубоких, давних и потенциально прободных язв требуется хирургическое лечение: кератоскарификация, кератотомия, кератэктомия или закрытие дефекта конъюнктивальным лоскутом. Все эти манипуляции проводятся в нашей клинике. Для выполнения их используется общая и склеральная анестезия. После выполнения хирургической обработки язвы выполняется временная тарзорафия и дальнейшее лечение проводится амбулаторно владельцем.

Тарзорафия (покрытие глазного яблока третьим веком, фиксированным швами к верхнему веку). Выполняется сроком до 10 – 20 дней.

 ЭКТОПИЯ ( ЛЮКСАЦИЯ И СУБЛЮКСАЦИЯ) ХРУСТАЛИКА.

Эктопия хрусталика – аномальное его положение вне пределов ресничной борозды со смещением в переднюю или заднюю камеру глаза, вызванное недоразвитием или слабостью ресничных связок. Бывает первичной и вторичной по отношению к катаракте и\или глаукоме.

Первичная (наследственная) люксация хрусталика – аутосомная патология.

Симптомы эктопии хрусталика : 

• блефароспазм
• боль
• эпифора (слезотечение)
• изменение цвета зрачка
• статичный или «вялый» зрачок
• локальное помутнение роговицы или отсутствие такового.

Предрасположены : Джек-Рассел-терьер, Селихэм-терьер, Жесткошерстный фокс-терьер, Гладкошерстный фокс-терьер, Китайская хохлатая, Той-терьер и др..

Вторичная эктопия хрусталика бывает у любых пород животных в старшем возрасте за счет износа связочного аппарата хрусталика и\или вслед за катарактой или глаукомой.

Лечение эктопии хрусталика только хирургическое, так как атипично расположенный хрусталик вызывает ряд тяжелых заболеваний глаза : глаукому и \или отслойку сетчатки, что приводит к слепоте и удалению глазного яблока.

Катаракта – офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением и дегенерацией хрусталика и вызывающее различные степени снижения остроты зрения вплоть до полной слепоты.

Естественный процесс старения хрусталика, длящийся долгие годы и не начинающийся резко и у молодых  животных – это субнуклеарный(ядерный) склероз. Возникает всегда билатерально, выглядит как однородное полупрозрачное  жемчужного цвета ядро в центре хрусталика, отличное от более прозрачной периферии. Глазное дно через него просматривается нормально. Потерявшие активность клетки хрусталика сосредотачиваются в его центре и приводят к склерозу, заметному по серовато-белому цвету центра хрусталика. Такая эволюция физиологична до тех пор, пока хрусталик сохраняет свою прозрачность. Лекарственная терапия позволяет замедлить или стабилизировать развитие субнуклеарного склероза. Потеря же хрусталиком прозрачности и называется катарактой.

В зависимости от расположения помутнения хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. После начала уплотнения и лиофилизации ядра хрусталика, начинающегося в небольшом участке, длительность процесса занимает от месяцев до лет, проявляясь прогрессирующим помутнением всего его объема.  

Диагностика включает :

• определение остроты зрения, поля зрения;
• измерение внутриглазного давления;
• выполнение ультразвуковых , электрофизиологических исследований сетчатки и зрительного нерва.

С помощью щелевой лампы врач офтальмолог определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование (УЗИ, тонометрия), выявляющее другие вероятные зрительные нарушения – глаукому, отслоение сетчатки, вывих хрусталика и т.д.

С помощью щелевой лампы врач офтальмолог определит степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика. Кроме того, может понадобиться дополнительное обследование (УЗИ, тонометрия), выявляющее другие вероятные зрительные нарушения – глаукому, отслоение сетчатки, вывих хрусталика и т.д.

Основная трудность консервативного лечения катаракты связана с неясностью этиологии возрастной катаракты. Ведутся исследования, направленные на выяснение роли наследственных факторов, факторов внешней среды, общего состояния организма, состоянии гидро- и гемодинамики глаза в развитии катаракты.

На сегодняшний день единственным действенным методом лечения катаракты является хирургическая операция, заключающая в удалении помутневшего хрусталика. Современные технологии обеспечивают очень высокую эффективность оперативного лечения катаракты : зрение практически полностью восстанавливается. Кроме того, последние представления о катаракте опровергают существовавшее ранее мнение о целесообразности проведения операции после «созревания» катаракты. Сейчас установлено : чем раньше будет начато лечение, тем лучших результатов можно достичь.

В нашей клинике Вы можете обследовать своего питомца на предмет катаракты и получить консультацию по дальнейшему лечению.